Néphrologie - Dialyses - Aphérèse (NDA)

• Tous les jours
• Soins intensifs : à partir de 12h (visite limitée à 2 personnes)
• Néphrologie : à partir de 12h.

Les unités d'hospitalisation conventionnelle, soins intensifs et aphérèse aiguë se situent au niveau -2 hall 1 de l'hôpital Carémeau Sud.

L'unité d'hémodialyse et aphérèse chroniques se situe au niveau -2 hall 1 de l'hôpital Carémeau Sud proche du service d'hospitalisation de néphrologie.

L'unité de consultations externes et d'hospitalisation de jour se situe au niveau -2 hall 1 de l'hôpital Carémeau Sud en face du service d'hospitalisation conventionnelle

La nuit, le dimanche et jours fériés une équipe médicale d'astreinte et l'équipe paramédicale de néphrologie sont disponibles pour les urgences.

Téléphones : 

• 04 66 68 45 22
• 04 66 68 36 12 

Le service assure la prise en charge des patients présentant une maladie rénale chronique, une insuffisance rénale aiguë, des troubles métaboliques dont dyslipidémie traitée par LDL Aphérèse et hydro-électrolytiques, hypertension sévère, une maladie lithiasique rénale.

La prise en charge est assurée dans le service selon 4 unités fonctionnelles :

• Unité de Soins intensifs, dialyse aiguë et de repli, aphérèse
• Unité d’hospitalisation de néphrologie conventionnelle 
• Unité d'Hémodialyse-Aphérèse chronique 
• Unité de consultations externes et d'hospitalisation de jour

Une prise en charge spécifique dans le cadre des traitements de suppléance rénale est assurée comprenant les techniques suivantes : l’hémodialyse conventionnelle et hémodiafiltration, la dialyse péritonéale et le suivi des patients avec greffe rénale. Le service assure également la prise en charge par plasmaphérèse en aiguë et chronique (dyslipidémie, pathologies dysimmunitaires aiguës et chroniques).

Le service en quelques chiffres :

Création d’abords pour dialyse :

• Mise en place de cathéter vasculaire longue durée : 200/an
• Mise en place de cathéter intrapéritonéal pour dialyse péritonéale : 20/an

Réalisation de ponction biopsie rénale sur rein natif : 150/an

Initiation de dialyse : 100 nouveaux patients par an

Nombre de séances d'hémodialyse: 18 000 séances par an

Nombre de patients en dialyse péritonéale : 30

Séances de plasmaphérèse par centrifugation ou DFPP : 900 séances par an

Mesure du débit de filtration glomérulaire par injection de IOHEXOL : 150 par an

Consultations : plus de 6 000 par an

Création d’abords pour dialyse :

• Mise en place de cathéter vasculaire longue durée : 200/an
• Mise en place de cathéter intrapéritonéal pour dialyse péritonéale : 20/an

Réalisation de ponction biopsie rénale sur rein natif : 150/an

Initiation de dialyse : 100 nouveaux patients par an

Nombre de séances d'hémodialyse: 18 000 séances par an

Nombre de patients en dialyse péritonéale : 30

Séances de plasmaphérèse par centrifugation ou DFPP : 900 séances par an

Mesure du débit de filtration glomérulaire par injection de IOHEXOL : 150 par an

Consultations : plus de 6 000 par an

Unité Soins intensifs-Dialyse-Aphérèse :

• L’unité comprend 6 lits d’hospitalisation et 4 lits de dialyse de repli pour la prise en charge des patients avec une insuffisance rénale aiguë ou des troubles hydro-électrolytiques ou pour les patients hémodialysés chroniques ou en dialyse péritonéale hospitalisés dans le CHU.
• Un lit dédié pour les séances de plasmaphérèse aiguë pour différentes pathologies (vascularite, microangiopathie thrombotique, pathologie neurologique aiguë).

Unité d’hospitalisation de néphrologie conventionnelle

• 14 lits d’hospitalisation pour assurer l hospitalisation pour les patients avec maladie renale ou troubles metaboliques et le repli des patients pris en charge par suppleance renale ( dialyse ou greffe)

Unité d'Hémodialyse-Aphérèse chronique

• L'unité assure la prise en charge de patients atteints de maladie rénale chronique stade V nécessitant une épuration extra-rénale de type hémodialyse ou hémodiafiltration en ambulatoire. Il est réalisé 9 500 séances par an.

Le service comporte 16 postes répartis en 4 secteurs avec 2 chambres isolées.

• Une chambre est dédiée pour la réalisation de séance d’aphérèse pour les patients chroniques pour différentes pathologies (Hypercholestérolémie, Polyradiculonévrite chronique) -800 séances par an, technique de Double Filtration et Centrifugation
• Le service fonctionne tous les jours de 7h00 à 19h30, même les jours fériés, sauf les dimanches.

Unité de consultations externes et d’hospitalisation de jour

• Suivi des patients avec maladie rénale chronique, maladie lithiasique rénale, dialyse péritonéale, hémodialyse et, en hospitalisation de jour, pour chimiothérapie, bilan métabolique, mesure du débit de filtration glomérulaire, bilan lithiasique, éducation des patients à la dialyse péritonéale (DP), accueil des patients pris en charge en DP, troubles hydroélectrolytiques.
• Prise en charge parcours patients maladie rénale chronique stade 4-5 en unité de consultations avec équipe dédiée : infirmière référente de parcours, néphrologues et soins de support par psychologue, diététicienne et assistante sociale, joignable par téléphone au 04 66 68 56 20.
• Éducation thérapeutique « Se donner les moyens de mieux vivre avec la maladie rénale avant et pendant la suppléance » : programme proposé pour tous les stades de la maladie rénale chronique avec équipe formée joignable par téléphone au 04 66 68 56 20.
• Réunions de discussion multidisciplinaire dans le service :
  • Maladie lithiasique rénale
  • Maladie osseuse et insuffisance rénale chronique (Nîmes, Saint-Etienne, Liège)
  • Discussions diagnostiques maladie rénale et parcours de soins
  • Pathologies vasculaires (néphrologues et chirurgiens vasculaires)
  • Staff Anatomo-Clinique

• FRANCE REIN : association de patients d'aide aux insuffisants rénaux, 
  • @email
• AIRG : Association pour l'Information et la Recherche sur les Maladies Rénales Génétiques
  • Délégation régionale : Mr Francois COUPPEY 
  • 04 66 75 57 88, 
  • @email
• RENALOO : association de patients, maladies rénales, greffe et dialyse
   
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