PRIM - Plateforme de Recherche en Imagerie Médicale

Missions et positionnement : 

L’imagerie est une pierre angulaire du parcours de soins et fait face à des défis majeurs. Dans ce contexte, l’imagerie devient aussi un levier de décision qui mobilise des compétences d’acquisition et d’analyse, la valorisation des données et une exigence constante de qualité et de sécurité, du diagnostic au suivi des traitements. Elle est actrice du développement de gestes thérapeutiques de plus en plus complexes, au bénéfice de prises en charge plus sûres et moins invasives.

Au CHU de Nîmes, PRIM se met au service des chercheurs, soutient leurs projets et développe des partenariats industriels. Elle conduit également une recherche translationnelle et transversale pour évaluer la performance clinique, la performance technique mais également l’efficacité des équipements et dispositifs en intégrant l’optimisation des protocoles d’acquisition.

PRIM développe des méthodes d’acquisition et des outils d’analyse radiologiques pour le dépistage, le diagnostic, le suivi et l’évaluation thérapeutique et clinique. Elle propose un accès régulé et réglementé aux données d’imagerie médicale.

L’ensemble est orienté vers l’amélioration toujours plus exigeante des parcours de soin patients, avec supervision, partage d’expertise et accompagnement méthodologique assurés par des ressources dédiées hautement qualifiées.

Compétences et Expertises hautement spécialisées :

PRIM mobilise des compétences et expertises hautement spécialisées couvrant l’ensemble de la chaîne de radiologie et imagerie médicale, de l’acquisition à l’analyse et de l’évaluation technique au succès thérapeutique et clinique. Les équipes sont impliquées dans les sociétés savantes de référence en radiologie (SFR, SFICV, CIRSE) et en physique médicale (SFPM, EFOMP), garantissant un ancrage dans les standards, les recommandations et l’innovation du domaine.

Les domaines d’expertise incluent la radioprotection patients et travailleurs, la physique des rayonnements ionisants et l’optimisation des protocoles. PRIM dispose ou accède via des collaborations industrielles/académiques aux dernières technologies de l’imagerie lui permettant une expertise reconnue en scanner (perfusion, imagerie spectrale double-énergie / multi-énergie, imagerie à comptage photonique, Cone Beam CT, CBCT).

PRIM est également fortement structurée en radiologie interventionnelle et en évaluation des dispositifs médicaux.

Enfin, PRIM s’implique dans des projets de recherche clinique monocentriques ou multicentriques, et développe des approches fondées sur les données, les biomarqueurs en radiologie incluant l’analyse du PMSI, SNDS et le big data.

Autres ressources d’intérêt scientifique majeur (collections d’images, bases de données…) :

PRIM s’appuie sur des ressources de données structurées couvrant l’ensemble du circuit de l’imagerie médicale ; des collections d’images radiologiques (PACS) à la collection de données de compte-rendu (RIS) et à la collection de données dosimétriques (DACS) permettant des analyses d’activités de soin, des évaluations cliniques, techniques, et de sécurité ou encore la constitution de cohortes.

En complément, PRIM mobilise les sources de données du Système National des Données de Santé (SNDS) et Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), pour des analyses populationnelles, d’activité et de parcours.

La plateforme s’appuie également sur IARC, solution d’IA permettant l’anonymisation des comptes rendus et l’extraction structurée d’informations (format tableur) afin d’accélérer la constitution de bases de données exploitables.

Enfin, PRIM dispose d’un accès à AVW Philips, environnement de traitement et de post-traitement avancé, pour développer, tester et évaluer des méthodes d’analyse et des prototypes d’outils d’aide au diagnostic en scanner.

Équipements innovants et ressources :

Dans le cadre de collaborations industrielles/académiques, PRIM dispose d’un accès à un prototype de scanner à comptage photonique développé par Philips Healthcare sur les Hospices Civiles de Lyon mais également à des scanners à comptage photoniques installés en clinique. Ceci permet d’explorer de nouveaux niveaux de performance (résolution spatiale, contraste, caractérisation tissulaire, imagerie spectrale multi-énergie et k-edge) et d’optimiser les protocoles d’acquisition selon les indications.

Mise à disposition de ressources technologiques ou humaines :

• 10 scanners (6 au CHU de Nîmes et 4 scanners sur Alès et Arles),

• 7 IRMs (4 au CHU de Nîmes et 3 IRMs sur Alès et Arles),

• 5 salles de radiologie interventionnelle (à terme 10 salles),

Personnels formés et spécialisés en recherche et en particulier en recherche clinique pour les activités de radiologie diagnostique surtout en scanner, dispositifs médicaux et en radiologie interventionnelle.

Hôpital de jour de radiologie : Le centre ambulatoire de radiologie interventionnelle dispose de 8 lits permettant d’accueillir les patients en soin mais aussi ceux inclus dans les protocoles de recherche.

Une unité de recherche :

Une unité de recherche structurée, MIG Nîmes, vient animer l’activité de PRIM en particulier avec le renfort de ressources dédiées formées à la recherche clinique et aux spécificités de la recherche en radiologie et imagerie médicale. Au-delà du soutien aux chercheurs du CHU et de l’expertise médico-technique, MIG Nîmes conçoit et porte des projets de recherche et assure la formation et l’encadrement des étudiants (en master, doctorat ou post-doctorat), des thèses de médecine et des DES. Cette unité de recherche dispose des ressources matérielles et logistiques adaptées (bureaux sécurisés, stations de travail et accès aux logiciels métiers d’interprétation, de post-traitements).

Par ailleurs, PRIM apporte un soutien institutionnel à la recherche paramédicale, en tant que membre actif du comité de recherche en soins. La plateforme porte des projets paramédicaux et accompagne les équipes paramédicales d’imagerie dans leur montée en compétences, via des ateliers de recherche dédiés visant à sensibiliser, structurer les démarches et renforcer l’attractivité de la recherche.

Réalisation et impacts (Chiffres Clés) : 

À la fin de l’année 2025, l’activité de PRIM comptait 212 études en activité (165 en cours, 29 imminentes, 18 à venir) et 683 examens réalisés chez des patients inclus dans un protocole de recherche sur l’année 2025. La recherche industrielle ou académique extérieure au CHU représente 86% de l’activité, tandis que celle promue par le CHU 14%, témoignant d’un fort niveau d’attractivité et de collaboration.

L’activité scientifique est également marquée par 61 publications en 2025, en nette augmentation par rapport aux deux années précédentes (score SIGAPS fractionné 88.05 en 2025).

Les projets de PRIM sont financés sur des réponses à des appels à projets locaux, régionaux ou nationaux.

Équipe ou unité de recherche de rattachement (EPST, université) :

PRIM (MIG-Nîmes) est affiliée à l’UR UM 103 IMAGINE (« Initial Management and prevention IN critically ill patiEnts »), sous la direction du Pr Jean-Yves Lefrant.

Principaux partenariats industriels et académiques :

PRIM s’appuie sur un réseau de partenariats industriels :

• Siemens Healthineers / Canon Medical System /Philips Healthcare / GE Healthcare : Collaboration notamment avec Philips Healthcare en lien avec le projet FERIA, basée sur l’évaluation et l’optimisation des technologies d’acquisition et de reconstruction (dont approches basées sur le Deep learning), la qualité d’image et la dose, ainsi que sur l’imagerie spectrale et le comptage photonique.
  
  Le partenariat avec Philips est formalisé par une convention de partenariat au sein de l’établissement couvrant l’imagerie diagnostique (scanner, IRM, IA), l’imagerie interventionnelle et des actions transversales d’innovation.

• Balt : Entreprise française spécialisée dans le développement et la fabrication de dispositifs médicaux innovants dédiés au traitement endovasculaire des pathologies neurovasculaires

• AZmed : Start-up française qui développe des solutions d’intelligence artificielle pour aider les radiologues à détecter et prioriser les pathologies sur les examens d’imagerie médicale.

• IceCure : Société de dispositifs médicaux qui développe des systèmes de cryoablation percutanée (notamment pour des tumeurs du sein), visant un traitement mini-invasif guidé par l’imagerie.

• Medtronic : Acteur majeur des dispositifs de radiologie interventionnelle, proposant notamment une gamme d’agents et matériels d’embolisation (microsphères/particules, coils, plugs et systèmes de délivrance) utilisés pour le traitement endovasculaire de nombreuses indications.

Mais aussi académiques et Scientifiques : 

• Collège des Enseignants de Radiologie de France (CERF) : projets ChAImeleon H2020

• Hospices Civils de Lyon - Pr. Si-Mohamed :  travaux sur le prototype de scanner à comptage photonique ; traitement de leurs images et évaluation de la qualité d’image.

• Centre hospitalier universitaire vaudois – Lausanne :  études multicentriques sur les performances de nouvelles technologies et nouveaux outils en imagerie

Composition de l'équipe :

1. Pr Beregi Jean-Paul, MD, PhD, HDR, radiologue.

2. Pr Frandon Julien, MD, PhD, HDR, , radiologue.

3. Dr Greffier Joel, PhD, HDR, physicien médical

4. Dr Dabli Djamel, PhD, HDR, physicien médical 

5. Dr Longueville Florence, PhD, coordonnatrice équipe recherche, des AAP et des partenariats.

6. Dr Goumballa Ndiaw, PhD, Biostatistique.

7. Mme Duserre Elisabeth, manipulatrice, ARC.

8. Mme Terra Florelle, manipulatrice, ARC.